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气温骤降,小心夺命心梗——医生教你如何正确应对

作者: 来源: 发布时间:2019年11月21日 点击数:
  1. 每当冬季来临,气温突降,都无一例外是急性心肌梗死等心脑血管疾病一年一度的高发季节,前几天,山西大同的一个不大的医院,一个晚上连续接诊7个急性心肌梗死的患者!这与季节转变、寒冷刺激等因素密不可分。有冠心病、高血压、糖尿病等心肌梗死危险因素者,更要格外关注自己的身体状况!
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  3. 温度骤降,中老年人心梗发生的危险增加
  4. 当温度突然降低,身体没来得及适应,就会容易出现问题,比如血压升高、血管收缩。其实最简单的道理就是热胀冷缩,气温降低,血管收缩,加之本来就有的心血管狭窄,在低温刺激下,就会诱发心肌缺血,诱发心绞痛,诱发心肌梗死。曾经冠状动脉有病变的患者,血管遇冷后收缩很容易产生痉挛,引发心肌缺血、心律失常,加之天冷后,交感神经兴奋,易导致心绞痛反复发作或急性心肌梗死。
  5. 如若患者就诊不及时,延误了治疗时机,将最终导致猝死。而高血压病人在冬季更易发生心肌梗死。
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  7. 那么,对于心梗好发的中老年人群而言,在气温陡降的时节该如何应对、平稳度过急性心梗这一关呢?如何应对?
  8. 1、注意保暖
  9. 对于高龄有冠心病或冠心病危险因素的患者尤其要注意保暖,保证室内温暖,出门时带好帽子、手套、口罩等。在降温、雨雪、大风等天气应尽量避免室外活动。
  10. 2、适当运动
  11. 要保持适当的活动量,不要因天气寒冷,而懒于外出,使抗寒能力下降。适度锻炼,可以增强心肺功能,还可使冠状动脉建立起侧支循环,保证对心肌的血供。
  12. 3、按时服药
  13. 控制血压、血糖、血脂以及体重等引起动脉粥样硬化的危险因素,患有动脉粥样硬化的病人一定要在医生指导下坚持服药治疗,定期到医院检查。
  14. 另外,出门在外,应随身携带有效期内的硝酸甘油,如突然发病,该药可有效舒张冠状动脉,缓解症状。
  15. 4、清淡饮食
  16. 要适当地控制食盐和脂肪的摄入量,多吃鱼类、豆制品、不要暴饮暴食及酗酒。心脑血管病患者应多补充蔬菜、水果和水分,防止便秘带来的隐患。
  17. 5、早期识别
  18. 如果既往心绞痛的患者近期发作频率、疼痛程度、持续时间较前增加,需高度警惕心梗的风险。当患者出现活动后或情绪激动后胸闷、胸前压榨感、腹痛、肩背部疼痛、牙痛等症状时,需要立即意识到可能发生了心梗,立即开始施救。
  19. 6、早期处理,尽快就诊
  20. 对于家中发生急性心梗的患者,最正确的做法是立即含服硝酸甘油或者速效救心丸,然后让患者平静休息,避免进一步活动和情绪波动,身边的人立即拨打120。在心梗的抢救中,时间就是生命。如果能够在早期通过溶栓或者冠脉介入方法打通阻塞的血管,对于患者的预后至关重要。因此,在急救车送诊时,应该在最短的时间到达距离最近的具有心梗治疗能力的医院,切莫因为追求名气较大但路程太远的大医院而延误抢救的时间。
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  22. 如何识别心梗?
  23. 心肌梗死患者约70%有先兆症状,不同的病人临床表现上是不太相同的。有研究发现,典型症状为:男性急性心梗发作症状是持续胸痛和大汗;而女性则是放射痛、后背痛、可伴恶心呕吐。
  24. 概括起来,主要表现为:
  25. 1、既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛,或原有心绞痛的患者发作突然明显加重,或无诱因自发发作;
  26. 2、心绞痛性质较以往发生改变、时间延长,使用硝酸甘油不易缓解;
  27. 3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速;
  28. 4、胸痛发作时伴气短、呼吸困难,有濒死感;
  29. 5、冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
  30. 6、还有的病人会表现为左臂和左肩疼痛,并反射到右臂。疼痛一般为钝痛而不是剧痛,但通常仅限于前臂内侧。甚至有人会表现为上腹部疼痛、牙痛、颈部痛、咽喉痛……
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  32. 万一发生了心梗,怎么自救?
  33. 我们还要学会一些自救的常识,从而在没有医护人员帮助的情况下获得更大的生存机会。
  34. 上述症状一旦发生,必须认真对待
  35. 1、首先患者应卧床休息,保持安静,避免精神过度紧张;
  36. 2、舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯片,若不缓解,5分钟后可再含服一片;
  37. 3、如果家里有氧气,应当尽快吸氧;
  38. 4、心绞痛缓解后去立即医院就诊;
  39. 5、在自救过程中如遇到病人心脏突然停止跳动,还应当进行胸外心脏按压等必要的互救,直至医师到来。
  40. 6、要切记在救助过程中,一定要及时拨打120电话求救。
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  42. 重要提醒:谨记2120
  43. 我国把每年的1120日定为心梗救治日”,是提醒公众牢记心梗急救的两个“120”
  44. 一、及时拨打120急救电话,
  45. 二、把握黄金救治120分钟。
  46. 疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低死亡率的关键。
  47. 若能在120分钟内打通堵塞的血管,恢复心肌血液供应,绝大多数心肌可以免于坏死。否则,随着时间的延长,坏死的心肌越来越多,死亡率就越来越高。
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